第十二章 气管切开术(第4/6 页)
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陈幸点点头道：“没问题。”
这时候陶小娟拿着签字同意书进来，萧震涛对陶小娟说道：“你来辅助他，你们两个人一起操作这次气管切开！”
陈幸开始操作前准备：穿好工作服，清洁双手，戴好口罩、帽子。陶小娟也十分熟悉这些操作，在一旁帮忙准备器械：切皮刀和气管切开弯刀片、甲状腺拉钩、气管撑开器、气管套管、吸引器和吸引管。
同时一旁护士将患者体位摆好，头后仰，使气管向前突出。陶小娟把患者头部固定，使头颈保持中线位。
陈幸开始消毒麻醉，用碘伏消毒颈部正中及周围皮肤，铺好无菌孔巾。陈幸熟练的用注射器抽取了2%的利多卡因在患者的颈前中线作皮下和筋膜下浸润。
接下来就是切开分离，陈幸早就烂熟于心，在心内科的重症监护室里在王强的带领下把这个操作做的娴熟无比。陈幸持切皮刀纵行切口皮肤，皮下组织，然后开始分离，用拉钩向两侧牵升，立马看到了两侧的颈前肌在中线相连的白线。萧震涛在一旁指点给陶小娟看，一边赞赏的表情看着陈幸。
（这小子怎么操作这么熟练，感觉不像一个实习生，没有做过一百台这样的操作，手法不可能这么流利。）虽然萧震涛有疑惑，但是现在还是没有说什么，接下来不停的分离，然后用拉钩向两侧牵升，把甲状腺峡部暴露出来。这里有个关键所在，陈幸早就知道，当气管显露后不需要分离，勿切开气管前筋膜，主要是防止引起皮下或纵隔气肿，这时候陈幸用左手拇指及中指固定喉部，检查了气管依旧居中。
接下来的步骤很简单了，陈幸迅速插入气管导管，固定好导管，娴熟的动作，又十分迅速，整个过程加起来不到五分钟就完成了，一气呵成毫不犹豫。
目前李平进入昏迷状态，护士在一旁接上呼吸机，萧震涛对陶小娟说道：“参数会设置吗？”
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