第八十七章 你是护士吗(第4/5 页)
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“你一个实习医生不好好跟着一起学习，在这里瞎指挥什么？你会做胃镜吗？你懂的怎么诊断吗？”
陈幸没想到李广华的反应这么大，随后继续道：“患者有呕血表现，呕血常见于消化性溃疡、食管静脉曲张、急性胃黏膜病变、癌性出血及全身性疾病等等，而诊断呕血的原因就是需要做胃镜。”
陈幸思路十分清晰，虽然他不是搞消化科的，但是临床知识早已经把书本中融合起来，胃镜的检查就是诊断的金标准。
李广华听完后虽然有点惊讶，但是依旧语气冰冷：“你又怎么肯定是食管静脉曲张破裂？就凭呕血？”
陈幸摇摇头道：“不是的，其实可以通过查体，这个病号是我送过来的，来之前我在餐馆已经看过患者，患者面色幽暗无光泽，皮肤黏膜及巩膜中度黄染，颈前可见3枚蜘蛛痣，双手大鱼际处可见肝掌，腹部膨隆、脾大，这些表现足以诊断患者是肝硬化病号，而能引起肝硬化呕血的可能只有食管静脉曲张破裂。”
陈幸一口气把推论说完，一旁的李茂丹显得十分惊讶，眼里流出崇拜的表情，而这一幕被李广华看到了。
李广华越发生气，原本以为随便质疑一下，陈幸就会哑口无言，因为大部分学生都是回答不出来的，即便成绩好，也难以把书本的知识和临床联系起来。
眼下骑虎难下，李广华必须得保持自己的威严，但是他现在又没有办法再次质疑陈幸，如果他自己非要说陈幸诊断错误，那他也得拿出诊断依据出来。
但是他自己完全就没有，因为他在查体的时候基本上也诊断明确了，只是看着患者目前平稳，准备在李茂丹面前秀一秀。
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